官场：红顏扶我青云志 作者:佚名
    第610章 三方合力
    从赵婆婆家出来，肖北沉默地走了很久。
    老杨说：“肖书记，我们村像赵婆婆这样的，还有七个。镇上还有更多。您说搞养老试点，我们支持。但能不能……先解决这些最困难的？”
    肖北站住，看著远处的山峦：“老杨，你说，如果村里有个护理员，每天到赵婆婆家一趟，帮她做饭、烧水、擦洗，一个月收一百块钱，她儿子愿意出吗？”
    “她儿子肯定愿意。他在外打工，一个月挣四五千，一百块不算啥。但他怕给了钱，没人好好干。”
    “如果政府监督呢？”
    “那敢情好。”老杨眼睛亮了，“其实村里有几个四五十岁的妇女，找不到活儿干。要是能培训她们当护理员，就近照顾老人，她们也愿意干。一个月挣个两千块，比种地强。”
    肖北心里一动：“老杨，你们村愿意先试点吗？选几个困难老人，村里推荐护理员，政府补贴一部分，家属出一部分，把上门服务先做起来。”
    “当然愿意！”老杨激动，“我这就去统计，看有多少老人需要，有多少人愿意干。”
    “但有个条件：服务標准要规范，政府要监督，家属要评价。干得好，继续干；干不好，换人。”
    “没问题！”
    回县城的路上，肖北一直在思考。等红灯时，他问李伟：“如果我们在每个村都这么搞，政府出一点，家属出一点，护理员挣一点，可行吗？”
    李伟想了想：“小范围可以，全县铺开的话……管理是问题。谁来培训护理员？谁来制定標准？谁来监督质量？”
    “所以还是需要专业机构。”肖北说，“『康乐养老』这样的企业，提供培训、標准、管理平台。具体服务由本地人做。”
    “但企业要盈利。”
    “我们可以换种合作模式。”肖北有了新想法，“企业不做一线服务，只做平台和培训。政府购买他们的管理服务，他们负责培训护理员、制定標准、开发信息平台。一线服务由本地护理员提供，按服务量拿报酬。”
    李伟眼睛一亮：“轻资產模式！企业不用养大量员工，成本低；本地人就地就业，积极性高；政府购买管理服务，比直接补贴企业更可控。”
    “对！”肖北兴奋，“而且，企业可以通过规模效应降低培训和管理成本，还是有利润空间。”
    “那『康乐养老』能接受吗？”
    “我去谈。”
    回到县城，肖北连夜修改方案。
    新思路是：构建“县乡村三级联动、医养康护一体、线上线下结合”的农村养老服务体系。
    县级：建智慧养老服务平台，整合资源、制定標准、培训人员、监管质量。
    乡镇级：建养老服务中心，提供日间照料、康復护理、短期托养服务。
    村级：建养老服务站，以上门服务为主，每个村培育一至两名本地护理员。
    最关键的是运营模式：政府投资建设平台和中心，购买专业机构的管理服务；社会资本可以投资服务站，享受优惠政策；家庭购买服务，政府根据经济状况分级补贴。
    他把新方案发给秦若溪和老郑。
    秦若溪很快回覆：“思路有突破，但要注意可操作性。特別是分级补贴的標准要科学，不能『养懒汉』。”
    老郑的电话直接打来：“肖北，你这个方案，我仔细看了。比之前的更务实。但有个问题：村级护理员的培训谁负责？质量怎么保证？”
    “我们打算和县职教中心合作，开发培训课程。护理员经过培训考核后持证上岗，每年还要復训。”
    “还有，服务定价怎么定？太贵了老人付不起，太便宜了没人干。”
    “我们测算过，上门基础服务包（每周三次，每次两小时），成本大约每月三百元。政府补贴一百到一百五十元，家属出一百到一百五十元，护理员实际到手两百五十到三百元。”
    “护理员满意吗？”
    “在农村，一个月两三千是不错的收入。而且他们不用离家，还能照顾自己家的老人。”
    老郑沉吟良久：“我觉得可行。但你要儘快做出个样板，让大家看到实效。”
    “已经在柳树沟村启动了。”
    “好！”老郑难得地表扬，“动作够快。需要民政局协调的，儘管说。”
    有了老郑的支持，肖北信心大增。他再次联繫“康乐养老”的张明，提出了新方案。
    张明很感兴趣：“轻资產运营，確实降低了我们的风险。但政府购买管理服务，费用怎么算？”
    “按服务老人数量计费。比如，你们管理一百个老人，政府每年支付一定费用；管理一千个，费用相应增加。”
    “这个模式可以谈。”张明说，“但我需要看到柳树沟村的试点效果。”
    “三个月，我给你看效果。”
    柳树沟村的试点迅速启动。
    村里选出了五名护理员，都是四五十岁的妇女，有照顾老人的经验。县职教中心的老师下来培训，教她们基本护理知识、急救技能、服务规范。
    赵婆婆成了首批服务对象。护理员是村里的杨大嫂，就住在隔壁。按照协议，她每天去赵婆婆家两次，帮忙做饭、烧水、擦身、换药。每月服务费一百五十元，政府补贴一百元，赵婆婆儿子支付五十元。
    第一天服务后，杨大嫂红著眼圈找到老杨：“书记，赵婆婆身上的褥疮……都烂到骨头了。她得多疼啊。”
    老杨嘆气：“以前没人仔细看。”
    “我给她擦了药，换了乾净衣服。她拉著我的手，一直哭。”
    “好好照顾她。”
    一个月后，肖北再次来到柳树沟村。
    赵婆婆的气色明显好了，能靠著坐起来了。屋里也乾净了，有了热乎气。
    “肖书记……”赵婆婆拉著他的手，“杨大嫂好……给我做饭，陪我说话……我都不想死了。”
    肖北眼眶发热：“婆婆，好好活著，好日子还在后头。”
    杨大嫂也在：“肖书记，这活儿我能干。既能照顾家里，又能挣钱。就是……有些老人脾气怪，不好伺候。”
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